2008年12月27日星期六

高血压


高血压(Hypertension)是一种世界性的常见疾病,世界各国的患病率高达 10%~20%,并可导致脑血管、心脏、肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病。随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。但是高血压的发病原因迄今尚未阐明,普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失代偿所致。

高血压的病因:
高血压病因非常复杂,现代医学对高血压分为继发性高血压和原发性高血压。继发性高血压是指由于某些疾病引起的症状性高血压,所谓原发性高血压是仅区别于继发性的一种说法,概念也不甚准确。因为原发性决非只是遗传所致,它也可由心输血量、外周阻力、动脉硬化、神精转换酶、血液粘度等各种因素引起。对于高血压病因,中医还认为,高血压病因与肝肾功能降低关系密切。

高血压的表现:
高血压初期血压呈波动性,血压可暂时性升高,但仍可自行下降和恢复正常。大多数患者起病隐袭,症状不自知或不明显,仅在体检或其他疾病就医时才被发现。有的患者可出现头痛、头晕、头涨、心悸、后颈疼痛、后枕部博动感,还有的表现为神经症,症状如失眠、健忘、记忆力衰退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动或发怒以及神经质等。病程后期心、脑、肾、肝等器官受到损伤或有并发症出现时,有相应的症状。

高血压的诊断:
1998年9月29日至10月1日,第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。在这次会议上,确定了新的高血压治疗指南,明确了诊断高血压的新标准,全面提出了高血压的防治方案。其定义是:在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压大于、等于140毫米汞柱,舒张压大于、等于90毫米汞柱;既往有高血压史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为高血压。

高血压的药:
在这里我为各位介绍些治疗高血压的药。1)利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2)中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。3)肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。 4)酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。 5)钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。

高血压的治疗:
高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗。高血压病人服药须知:坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物。人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用。

高血压者的饮食:
高血压患者饮食:宜清淡,低脂,低胆固醇,低盐,多吃蔬菜,水果.在限盐的同时适当增加含钾及含蛋白质饮食.含胆固醇的食品应避免.

高血压者须注意的事项:
高血压患者应遵守以下注意事项 :1)定时规范服药;2)清淡饮食;3)加强运动;4)回避不良环境(如紧张环境);5)注意气温变化;6)细心体会身体变化,对照中风预兆信息;7)保证充足的睡眠;8)保证心情愉快、恬淡

高血压的预防:
高血压是冠心病和脑卒中的危险因素,是人类的头号杀手。预防高血压等心血管病的发生是最实际、花费最少的方法,预防要从年轻人开始,预防比治疗更有用。高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施,控制或减少发生高血压的危险因素,以减少发病率。







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